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&＃xe616; &＃xe618; &＃xe60f; &＃xe715; 饮食治疗是糖尿病综合治疗的一部分，通过合理的饮食，减轻胰岛细胞负担，使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常水平，防止和延缓并发症的发生和发展，所以应予以足够的重视。饮食指导的总原则即为均衡饮食，定时定量进餐，既要满足患儿的生长发育又要达到血糖、血脂控制目标，还需要考虑患者的宗教信仰、生活习惯、年龄、体重、饮食文化和喜好等因素，因而糖尿病患者饮食指导应采用个体化的方案。一、总量控制原则计算每日总热卡，每餐热卡按计划分配。总热卡／日=1000+年龄×（70～100）kcal。公式中选择系数的高低应依据年龄、胖瘦、既往食量的大小等决定。其后根据情况不断调整至达到满意控制，并使患儿能有良好的依从性。根据患儿生活习惯、生活规律及胰岛素方案二分配。如患儿年龄较小，在家时间长有专人照顾，可以按时分餐。则可以指定为早、中、晚分别为总热卡的1／5、2／5、2／5，每餐留取小部分作为餐间点心，糖尿病的饮食应为每日3餐和3次点心。而如果是学龄儿童无加餐条件一日三餐和三次注射胰岛素。则可以每餐均衡能量以早晨偏多的方式。例如4:3:3或4:4:2的能量比例。二、营养搭配无论每日食物摄人总能量多少，各营养成分的分配：碳水化合物55%～60%，鼓励非精制的多种高纤维素碳水化合物，脂肪占全日能量的20%～25%，减少饱和脂肪酸摄人，饱和脂肪提供的能量不宜超过总能量在10%，饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸之比为1.2:1，减少动物脂肪摄入，使用植物油烹调食物，食瘦肉和鱼、鸡肉，固定蛋类食品等可减少胆固醇，蛋白质占每日总热量的15%～20%，并随年龄增长而减少。婴幼儿蛋白质比例较高，每日29／kg，2～10岁每日lg／kg，青春期0．8～0．99／kg，水果与蔬菜最好每日5种以上。2岁以上儿童推荐每日摄入纤维量的克数=年龄+59，最初每日总热卡可以参考计算公式拟定。个体化的饮食指导，充分考虑个人／家庭的愿望，口味要注意，同时还需合理搭配，健康饮食，避免饮食结构不合理或偏食。根据我们门诊的经验，多数血糖控制欠佳的患者，都是由于饮食管理不佳造成的。因此饮食管理对于1型糖尿病患者血糖控制尤为重要，家长要在糖尿病患病之初承担起监管计划饮食的责任，使患儿养成良好的饮食习惯。由于不同食物结构、纤维含量以及碳水化合物含量的不同，它们升高血糖的速度和程度大不相同，而且不同食物混合后对于血糖的影响又有不同的变化。三、家长和大孩子的营养知识需要掌握患者及家长需要熟悉各种食物对于血糖的影响，多数糖尿病儿童食欲好，应注意选择含糖量低的食品，含糖指数高的食品要少吃，某些化学产品如山梨醇等会参与糖尿病的并发症代谢途径，故不建议食用甜味添加剂，饮食治疗中还应注意市售无糖食品不能随便吃，不能以豆制品或肉类食品代替主食，少吃纯淀粉类食品。四、经验摸索和不断调整如何在生活中合理选择搭配，使它们对于血糖的作用能够与所用外源胰岛素作用曲线相匹配是l型糖尿病患者饮食管理的重点和难点，糖尿病患者及其家长需要在长期糖尿病管理过程中摸索到适合自己的健康饮食规律。饮食计划不是固定不变的，随着患儿年龄的增长，所需的热卡会逐渐增加，每年应根据孩子的生长发育及营养状况定期修正饮食计划。总之，针对糖尿病患儿和家庭，饮食指导必须个体化，膳食计划成功的目标是实现最佳的血糖控制，以防止高血糖和低血糖的频繁出现。使患儿生长发育达到正常。首都医科大学附属北京儿童医院   内分泌遗传代谢科   巩纯秀 上一篇&＃xe791;莫让“沉默的杀手”偷走记忆，简单聊聊“认知障碍” 返回列表 相关信息 文章| 科室| 医生| 疾病 对乙酰氨基酚与肝损害2017-02-15 吃了面包中的偶氮甲酰胺会怎样？ 2017-02-15 汞通过何种途径导致人体中毒2017-02-15 氩气何以能致命？2017-02-15 勿使苯酚入江湖2017-02-15 暂无数据！ 暂无数据！ 低血糖 　　低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。 问2011-2012学年度临床教学优秀集体 答——我院牵头圆满完成凉山州2016年文化科技卫生三下乡义诊驻诊活动　　为切实提高藏区群众健康及生活水平，推动落实“两学一做”学习教育有... 爱婴医院2016/02/22 张石则副院长给病人做健康指导2016/07/13 GE128层CT2016/02/22 全省老干部工作先进集体2016/02/22 凉山州消防安全诚信承诺活动先进单位2010/08/11 --> 关于我们 | 网站地图 | 法律责任 | 招标信息 | 意见建议 &＃xe61b; 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