星空体育网站是不是正规网站|星空体育网站是做什么的

搜索 首页 医院概况 医院概况 医院简介 现任领导 组织架构 医院文化 历史沿革 新闻中心 新闻中心 新闻动态 会议培训 技术推广 健康科普 和谐医患 院务公开 院务公开 医院公示 招标采购 党建文化 党建文化 党委概况 党建动态 党风廉政 爱心义工 医疗服务 医疗服务 就医指南 医院导航 预约挂号 科室导航 和谐医院 学科风采 名医荟萃 健康体检 医保园地 医患互动 教学科研 教学科研 医学教育 医学研究 英才招聘 英才招聘 招聘信息 您的位置： 科室导航 >> 内科 >> 心血管内科一区 >> 成功案例 微创“换心门”，造福心内患者——广西民族医院成功实施经导管主动脉瓣置入术 发布时间：2022-03-28 叮铃铃……一声急促的电话铃声，胸痛中心远程会诊电话响起，这一般是需要急救的预警声，果然，一位60多岁的大叔因急性持续胸闷痛及气喘将送至我院急诊科救治。 患者到达后，我院心血管内科一区雷玲艳医生参与会诊，经询问病史、体格检查及查看心电图等，初步判断其为“急性冠脉综合征”。患者既往有两年余瓣膜病史，在外院就诊情况不详，通过体格检查判断为“主动脉瓣狭窄”。 到底患者的持续胸闷痛是冠脉狭窄引起，还是主动脉瓣狭窄引起，或者是其他原因呢？当时，患者胸闷痛持续不缓解，雷医生当机立断，排除禁忌症后联系导管室给其进行急诊冠脉造影检查。结果提示三支冠脉病变，但血流通畅，狭窄程度未达到介入治疗指征。于是便将患者送回病房进一步诊治，经详细检查，住院诊断其为“重度主动脉瓣狭窄，冠心病，心功能3级”。  患者两年来反复胸闷痛及心悸气喘发作，相关治疗未能取得良好疗效，近期病情有加重趋势。考虑主动脉瓣狭窄患者出现心衰、胸痛症状，如果不积极治疗，2年死亡率大于50%，需尽快解除其瓣膜狭窄。遇到这种情况可选择外科开胸换瓣或经导管主动脉瓣置入术（ TAVR ），由于患者病情危重及特殊，邝日禹主任组织大家对病情进行充分的评估及分析讨论，并结合外科的会诊意见及家属的意愿，最终选择为患者实施经导管主动脉瓣置入术。   经过充分术前准备，3月4日上午9时，TAVR正在导管室紧张进行。先为病人安置了临时起搏器，随后，邝日禹主任带领团队进行血管穿刺、置入导管和主动脉窦造影。患者主动脉瓣膜重度狭窄及钙化，主动脉瓣血流速度极快，术前预计导丝通过主动脉瓣十分困难，但随着邝日禹主任的精细操作，不到2分钟导丝通过主动脉瓣，手术中重要的一步已经完成。随后使用球囊扩张狭窄的主动脉瓣，这是手术的最高风险期，可能会出现循环崩溃，在临时起搏器以180次/分快速起搏保驾护航及团队娴熟的配合下，患者顺利度过此难关。之后使用术前评估预定好尺寸的主动脉瓣膜，精确的定位并释放，一系列动作一气呵成，大家如释重负。  手术进行中主动脉瓣球囊预扩张主动脉瓣膜释放瓣膜置入后造影 在导管室、麻醉科、超声学科、放射科、胸外科、重症医学科、急诊科的大力支持及配合下，没有实行开胸，邝日禹主任带领心内科团队成功将一枚人工心脏瓣膜置入病人体内，替代了已经重度狭窄的主动脉瓣。通过造影和超声仔细评估，瓣膜释放位置良好，主动脉跨瓣压差由术前75mmHg术后降至12mmHg，手术效果明显，取得圆满成功。 目前患者恢复良好，已康复出院。 知识链接：主动脉瓣狭窄属于老年退行性病变，随着社会的老龄化，发病率越来越高。患者会出现头晕、心悸、胸闷、乏力等症状，严重的会出现心功能衰竭、晕厥、心源性休克等，如未能积极治疗，有很大的猝死风险。然而在临床上，药物治疗对主动脉瓣狭窄疾病收效甚微，许多患者不得不进行手术换瓣治疗。  但传统的外科手术创伤大，手术风险高，老年患者由于体质差、病情重，或合并多种疾病，往往无法接受传统开胸人工瓣膜置换手术，在治疗上陷入进退维谷的局面。 经导管主动脉瓣置入术（TAVR）就是解决这个问题的答案，这是一种微创瓣膜置换手术，通过介入导管技术，将人工瓣膜从血管输送到主动脉瓣位置，代替原有的心脏瓣膜功能。相比4个多小时才能完成的开胸瓣膜手术，TAVR大大缩短了手术治疗时间。但TAVR所针对的患者人群普遍存在高龄、健康状况差的特点，客观上加大了这项介入技术的难度，需要介入团队在每一位患者术前对其麻醉、植入、术后用药、术后管理和并发症防治等各个环节进行细致的评估。  TAVR是国际上最领先的心血管疾病治疗尖端技术，今年，我院心内科已完成3例此类手术。独立完成TAVR标志着我院跟上了国际的步伐，进入了心脏瓣膜置换的微创新时代，也标志着我院心内科的介入水平达到一个新的高度，为广大患者提供了微创手术换瓣的选择。未来，心内科团队还将进一步提高服务水平，强化服务能力，为更多心脏疾病患者造福。（文：心内科苏晓琳  雷玲艳） 下一篇：我院伤口造口护理小组开展“世界压疮预防日”科普及义诊系列活动 --> 医院要闻 更多 南宁市公安局北湖派出所联合我院急诊科、保卫科开展治安突发事件应急演练 2024-06-07 我院参赛队在首府南宁第十三届“无偿献血杯”医务人员气排球邀请赛中荣获佳绩 2024-06-04 广西民族医院正式加入中国创伤中心救治联盟 2024-06-03 专家义诊守护师生健康——广西民族医院专家组到广西大学开展义诊活动 2024-06-01 自治区科协副主席曾志羽莅临我院开展科技工作者慰问活动 2024-05-30 会议培训 更多 崇左市医学会骨科学分会换届改选大会暨2024年崇左市骨外科学新技术新进展学习班顺利举办 2024-05-27 崇左市医学会超声医学分会换届大会暨超声新技术新进展学习班圆满举办 2024-01-22 崇左市医学会普外胸外分会2023年学术年会暨普外胸外科新技术新进展学习班顺利召开 2023-12-31 崇左市医学会放射学分会换届选举会议暨2023年崇左市放射影像新技术新进展学习班顺利举行 2023-12-26 2023年崇左市医学会麻醉专业学术年会暨新技术进展学习班及崇左市临床麻醉学科质量控制中心2023年工作会议顺利召开 2023-12-19 技术推广 更多 健康科普 更多 2024年世界献血者日宣传海报发布 2024-06-14 如果乳房出现这些症状，请警惕乳腺癌！ 2024-03-28 科普 | 性病不可怕，了解+预防很重要！ 2024-03-06 2023年世界艾滋病日 | 关于艾滋病，这些知识要知道→ 2023-12-01 世界献血者日丨无偿献血还有这些益处？如何科学献血？ 2023-06-14 和谐医患 更多 感恩，感谢，医患情深——来自患者的一封感谢信 2024-05-31 医心守护，花束传递温情 2024-05-01 【和谐医患】春暖花开，最美的是那抹红！ 2024-03-29 纸笺传意，温情暖心 2024-02-08 双胎糖妈妈出院2年，念念不忘医患情深 2022-05-07 院内链接 医院概况 新闻中心 党建文化 医患互动 名医荟萃 科室导航 院务公开 英才招聘 友情链接 分享本站： 医院地址:广西南宁市明秀东路232号（广西民族医院） 咨询/专家预约电话:0771-3131152 体检部:0771-3942801 急诊科电话:0771-3109449 官方微博 微信服务号 微信订阅号 版权所有:广西壮族自治区民族医院 备案编号:桂ICP备05004360号 公安编号:桂公网安备 45010302000999号